Age et santé, intervention vidéo de John BEARD, directeur du département Vieillissement et qualité de vie de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS)

Evénement "Age et santé : un enjeu de santé publique et de cohésion sociale, l'urgence de coordonner les efforts"
23 juin 2016 -  Conseil de l'Europe, Strasbourg (France)

Points  clé de l'intervention de John BEARD :

1. Les droits des personnes âgées sont déjà inclus dans les textes internationaux, que ces  personnes âgées soient au nombre de deux ou de 2 milliards.
2. Le développement durable  exige que la contribution des personnes âgées soit favorisée et que celles-ci ne soient pas laissées pour compte
3. Les populations âgées sont très diverses. Les plus de 60 ans ne constituent pas un groupe homogène sur la planète comme pourraient le laisser penser de simples données cartographiques. Au contraire, la diversité croit avec l'âge. Elle est souvent fonction des avantages de la vie passée. Ce qui veut dire que les plus démunis ont souvent la santé la moins bonne et des conditions d'accès aux soins limitées. Ce sont des conditions que voudrait corriger l'OMS

Aussi le rapport de l'OMS sur "le vieillissement en bonne santé" est-il centré sur le maintien et le développement des capacités fonctionnelles qui permet le bien être à un âge avancé, avec un changement de perspective qui fait passer du simple état de personne non touchée par la maladie à celui de personne dotée de capacités fonctionnelles

C'est la définition du vieillissement en bonne santé qu'a approuvé l'Assemblée mondiale de la santé, lors de l'adoption du plan d'action dédié.

Que signifie capacités fonctionnelles ?

• l'addition des capacités intrinsèques (peau, squelette, capacités psycho-sociales etc) et de l'environnement. C'est à dire toutes choses qui permet aux personnes âgées de continuer à faire ce qui est important pour elles (ex lunettes pour la lecture, chaises pour le repos, moyens de déplacements etc.)
• Ces capacités sont très variables selon l'age et l'individu  et il est important de savoir que l'on peur agir efficacement sur leur maintien ou leur récupération

Les systèmes de santé sont orientés sur la maladie. Il faut les orienter également sur la prévention du déclin des capacités ce qui nécessite la mise en place de systemes de santé permanents capables de prendre en compte des situations complexes. Noter que des exercices d'endurance et d'équilibre peuvent aider au maintien de ces capacités

Stratégie globale et le plan d'action de l'OMS
La stratégie et le plan d'action de l'OMS identifie cinq objectifs stratégiques

1. un engagement global vers l'action
2. des environnements favorables aux personnes âgées (ex des villes amies des ainés qui touchent aujourd'hui quelque 300 villes et plus de 100 millions de personnes)
3. le remaniement des systèmes de santé  avec un changement de focale des soins aigus  vers la prise en compte de maladies chroniques considérées de manière plus globale, c'est  à dire des soins intégrés, centrés sur la personne âgée.
4. des systemes de soins de longue durée qui ne devraient pas entre focalisés sur des soins en institution mais dans le lieu de préférence de la personne âgée, que ce soit chez eux ou dans un environnement communautaire et pour certains dans des institutions. Ce qui ne veut pas dire que les gouvernement doivent subvenir à tous les besoins mais il doivent faire interagir tous les acteurs, en s'assurant de la qualité et de l'adéquation des soins fournis
5. l'institution d'outils d'observation et de contrôle (on constate beaucoup de lacunes à l'heure actuelle)
   
   

La dépense doit etre considérée comme un  investissement qui apporte un bénéfice à la personne mais aussi à la société car ils favorisent le travail, la consommation, la création d'emplois (les entrepreneurs les plus performants aux Etats Unis sont tous agés de plus de 50 ans). Cela permet aux personnes âgées d’être innovantes d'apporter des contributions culturelles et sociales. Cela favorise la cohésion sociale et l'on retrouve les objectifs du Millénaires définis par les Nations Unies

Ces investissements auront des répercussions sur le futur de nos sociétés
"un futur qui doit donner au jeunes générations la liberté de vivre des vies que les générations précédentes n'auraient jamais imaginées

Le rapport "Vieillissement et santé" de l'OMS ne dit pas comment devraient vivre les personnes agées mais comment elles peuvent inventer leur propre avenir.

Rapport de l'OMS : 
http://www.who.int/ageing/publications/world-report-2015/fr/